GT 102 - Políticas do sofrimento: dimensões, sentidos e experiências no âmbito da saúde mental

Coordenação
Érica Quinaglia Silva (UNB)
Sônia Weidner Maluf (UFSC)

Pessoa debatedora
Ana Paula Müller de Andrade (UNICENTRO)

Esta proposta visa reunir trabalhos sobre dimensões, sentidos e experiências de sofrimento no âmbito da saúde mental em diferentes contextos e regimes de subjetivação. As contribuições antropológicas têm apontado que as dinâmicas no âmbito da saúde mental são plurais e produzidas a partir de lógicas, configurações morais e dimensões contextuais, contrapondo-se à perspectiva universalizante e individualista dos regimes de patologização e medicalização da vida. O alcance da saúde mental adotado vai dos diagnósticos psiquiátricos e da atuação psicossocial à abordagem das emoções, das experiências subjetivas e dos regimes de subjetivação em sua dimensão social. Serão aceitos pesquisas etnográficas e/ou ensaios reflexivos e críticos que discutam: práticas, políticas e saberes locais, oficiais e/ou dissidentes de sujeitos e coletividades em relação à saúde/adoecimento/sofrimento mental; políticas públicas, serviços e ações do Estado, envolvendo redes de atendimento, dispositivos epidemiológicos, políticas e biopolíticas pretensamente universais e dissidências; os saberes científicos e especializados e as tecnologias biomédicas, psiquiátricas, psicológicas e farmacológicas, bem como os saberes tradicionais e culturais. Como parte das discussões do INCT Brasil Plural, a ideia é ampliar a compreensão dos processos sociais de sofrimento, aflição, perturbação, adoecimento e morte, e as políticas, saberes, ciências, práticas e discursos acionados em diferentes escalas e perspectivas.

Títulos e Resumos

Por uma Antropologia dos Autismos: examinando narrativas e ativismos de autistas adultos e de "mães atípicas"
— Altiva Garcia de Paula, Carlos Eduardo Henning

Ver resumo | Trabalho completo

Por uma Antropologia dos Autismos: examinando narrativas e ativismos de autistas adultos e de "mães atípicas"

— Altiva Garcia de Paula, Carlos Eduardo Henning

Esse projeto foi concebido a partir do campo etnográfico de uma das autoras, uma mãe atípica, com dois filhos autistas e mestranda em Antropologia Social na Universidade Federal de Goiás – UFG, em coautoria com seu orientador, docente da UFG, doutor em Antropologia Social e diagnosticado com autismo. As experiências e trajetórias pessoais dos autores tornam-se ferramenta na análise do que é o autismo, para diferentes sujeitos. Uma análise antropológica dos “autismos”, essa é a proposta. Adultos autistas, mães de autistas, educadores e profissionais da biomedicina: o que é o autismo para eles? Não apenas o que é, mas como performam o autismo, cada em sua trajetória de vida dentro da comunidade autista. Quais são suas perspectivas, como são suas relações com seus pares e com os demais atores desse universo? Nessa etnografia, partiu-se preliminarmente de uma definição de autismo posta pela ciência biomédica para entrar em campo em busca de narrativas que trazem os múltiplos autismos vivenciados e performados por diferentes sujeitos dentro do universo autista. Ao longo do trabalho de campo da autora, pretendemos descrever e analisar critérios locais de definição de autismo, com potencial e relativa autonomia das definições biomédicas. Nossos interlocutores são autistas e pais (sobretudo mães) de autistas e o campo se concentra no âmbito da UFG, seu corpo de servidores e discentes de graduação e de pós-graduação, incluindo o coletivo autista da UFG, que tem confirmado entre seus membros autistas adultos e mães de autistas. Em consonância com a teoria da filósofa e etnógrafa holandesa Annemarie Mol, em Política Ontológica (1999), não se procura apenas termos e conceitos diferentes, mas as diferentes performatividades da noção de autismo. Nesta perspectiva, no universo do autismo, não haveria somente diferentes versões do autismo, mas “diferentes autismos” sendo colocados em prática, através de diferentes atores e locais específicos. Desenvolver esta etnografia não fazendo uma antropologia do autismo, mas dos “autismos”, pode nos possibilitar um trânsito mais calmo e fluído entre os dois (mas não únicos) diferentes pólos desse campo, pois autistas adultos e mães de autistas nem sempre concordam entre si, pelo contrário, observa-se nesse território uma disputa de discursos, de perspectivas e de protagonismo. Mas ambos vivenciam o autismo. As formas como o autismo é compreendido pela parte da sociedade não autista transita entre a patologização e o estabelecimento do transtorno do espectro autista e outras neurodivergências como mais uma diferença que atravessa e constitui as pessoas, como gênero, classe, raça, sexualidade, idade, geração, entre outras, o que nos leva também ao diálogo com o conceito dos estudos feministas de interseccionalidade.
Entre a dor e o sofrimento: reflexões etnográficas sobre adoecimento mental e a expressão das emoções em pacientes com fibromialgia.
— Ana Carolina Verdicchio Rodegher

Ver resumo

Entre a dor e o sofrimento: reflexões etnográficas sobre adoecimento mental e a expressão das emoções em pacientes com fibromialgia.

— Ana Carolina Verdicchio Rodegher

A fibromialgia (FM) é uma síndrome de dor crônica predominante em mulheres. Entre seus principais sintomas, destacam-se as dores por todo o corpo, a fadiga, a insônia ou o sono não restaurador e a alta sensibilidade auditiva, olfativa, tátil e visual. A literatura biomédica também descreve com frequência a associação entre a patologia e alguns transtornos psiquiátricos, enfatizando a depressão e a ansiedade. Este trabalho busca analisar as diferentes formas pelas quais temas relacionados à saúde mental, ao sofrimento psíquico e a expressão das emoções são mobilizados tanto nos discursos e práticas que conformam o cotidiano de um ambulatório especializado em tratar pessoas diagnosticadas com FM quanto na construção de políticas públicas sobre a síndrome. Durante a minha pesquisa de campo em um serviço de saúde multidisciplinar voltado para o tratamento de pessoas com FM pude notar a centralidade de questões pertinentes à saúde e ao adoecimento mental em especial o sofrimento como aspectos fundamentais para compreender a rotina do ambulatório. A importância desses elementos se deu não apenas do ponto de vista simbólico e discursivo, mas também nas dimensões práticas e políticas que compunham as decisões tomadas no dia a dia do serviço. Para tanto, neste trabalho buscarei apresentar algumas cenas etnográficas que possibilitam vislumbrar os diferentes sentidos atribuídos por pacientes e profissionais da saúde ao sofrimento, assim como ao adoecimento e à saúde mental. Também procurarei tensionar as relações entre as noções de dor e sofrimento, algo essencial para aprofundar a discussão sobre os regimes de subjetivação de pessoas diagnosticadas com doenças e/ou síndromes de dor crônica. Esta proposta será desenvolvida desde uma perspectiva situada, nos termos de Donna Haraway (1995) e AnneMarie Mol (2002). Considerar as especificidades do contexto etnografado e a relação entre os marcadores sociais da diferença que conformam o cotidiano do ambulatório tornam-se premissas imprescindíveis para a análise de quais sentidos sociais são acionados quando pacientes e profissionais da saúde daquele local em específico narram dinâmicas e processos de adoecimento mental, de sofrimento e da expressão das emoções. Por fim, objetivando compreender como o contexto específico da etnografia se inscreve e corrobora para a produção de cenários mais amplos, buscarei articular os relatos realizados a partir da experiência em campo aos discursos e práticas que sustentam a construção de políticas públicas sobre a fibromialgia.
Políticas públicas e processos de subjetivação: reflexões a partir da interface entre gênero e saúde mental.
— Ana Paula Müller de Andrade

Ver resumo

Políticas públicas e processos de subjetivação: reflexões a partir da interface entre gênero e saúde mental.

— Ana Paula Müller de Andrade

Este trabalho tem como objetivo discutir a interface do gênero com a saúde mental em diferentes políticas públicas. Apresenta reflexões preliminares de pesquisa etnográfica que visa analisar os efeitos das políticas públicas nos processos de subjetivação de sujeitos que acessam os serviços do Estado que buscam lhes afiançar direitos como saúde, assistência psiquiátrica antimanicomial, proteção social e enfrentamento da violência contra as mulheres. Tal como apresentado em Andrade e Sordi (2025), os serviços apresentam singularidades e podem revelar intersecções com outras políticas, à exemplo das residências inclusivas previstas na política nacional de assistência social que, ao acolher pessoas adultas com deficiência, precisam acionar, na micropolítica do cotidiano, as políticas de saúde, de saúde mental e de proteção à violência contra as mulheres. O mesmo pode ser reconhecido em serviços de proteção à violência contra as mulheres, em que situações específicas podem demandar as demais políticas. É nessa intersecção das políticas públicas que é possível reconhecer um campo de análise importante para compreender os processos de subjetivação na sua interface com a saúde mental, a partir do gênero. Deste campo profícuo, neste trabalho serão destacados dois aspectos: (a) como as experiências sociais de mulheres que acessaram diferentes serviços, possibilitam reconhecer interfaces importantes entre as políticas públicas de diferentes setores, fazendo aparecer questões de saúde mental e determinadas políticas de sofrimento (b) os modos como o sofrimento mental, numa perspectiva de gênero, é apreendido nos diferentes planos da política, considerando as repercussões que podem ter para a elaboração, execução e avaliação das políticas públicas. Por fim, saliento a emergência de determinada política do sofrimento resultante da execução de tais políticas públicas em seus diferentes planos. ANDRADE, APM e SORDI AM. Residências Inclusivas: processos de subjetivação e desinstitucionalmização de mulheres-matadoras. In: ANDRADE, A. E BIANCHI, R. Psicologia e Assistência Social: reflexões, práticas e desafios. Londrina: Editora da Universidade Estadual de Londrina, 2025. V.1, p. 485 -515.
Quando a depressão não é doença: possibilidades outras da significação das experiências
— Gabriel Bandeira Cantu

Ver resumo

Quando a depressão não é doença: possibilidades outras da significação das experiências

— Gabriel Bandeira Cantu

No que se refere àquilo que se convencionou chamar de saúde mental – campo predominantemente tomado por psiquiatras, psicólogos, psicanalistas e afins – definições como saúde e doença parecem cada vez mais complexas, uma vez que os embates entre perspectivas biomédicas, que reduzem as experiências ao biologicamente palpável/explicável e outras tantas que deslocam o centro da discussão para categorizações e entendimentos êmicos, por exemplo, se fazem com cada vez mais frequência e força. Trabalhando depressão, noções de si e criação de grupos de ajuda mútua entre pares diagnosticados – formalmente ou não - com depressão em páginas do Instagram, pude perceber que a instrumentalização dos diversos arcabouços mobiliza diversas finalidades tanto na construção de itinerários terapêuticos atravessados por tensionamentos entre saberes populares e biomédicos quanto no firmamento daquilo que se entende quando evoca-se para si e para os seus o signo da depressão. Este cenário faz com que meus interlocutores desenvolvam parâmetros de autoavaliação/diagnóstico que não necessariamente convergem em sua integralidade com o oficialmente disposto em manuais biomédicos como o DSM ou o CID, por exemplo. Isso porque há na categoria êmica que encontrei, a necessidade de classificar experiências de sofrimento em geral através de um mesmo signo, não a partir da somatização ou comorbidades, como fazem em geral os psis. Depressão é, aqui, a impossibilidade de se movimentar, trabalhar, cuidar da casa e de afazeres diversos que, por isso, causaram sinapses alteradas, traumas, hormônios em baixa ou algo assim, e não o contrário como se queixam meus interlocutores que querem seus médicos. E a insuficiência da noção e do tratamento biomédico abre não só a possibilidade da criação de itinerários terapêuticos que fujam da via farmacoquimica – ou de sua exclusividade – mas a via de entendimento plural do papel desempenhado pela significação das experiências de sofrimento como depressão. Não se trata apenas de um alargamento conceitual do que seja saúde e doença, e especificamente a depressão, mas antes de tudo uma ampliação das aplicações práticas dessa significação no cotidiano. Para além de doença, então, a depressão passa a ser signo de autonomia para avaliar sofrimentos, ditar com autoridade sobre si quais os traços que se referem à doença e quais são traços que não se quer mudar, são seus e não devem sofrer quaisquer tipos de intervenção, sem falar do caráter aglutinador que une meus interlocutores em laços de amizade/intimidade que só são possíveis pela significação comum de experiências diversas. Portanto, e quando a depressão não é doença? Surgem ou se sustentam modos de ser e existir até então marginalizados que reivindicam para si protagonismo e legitimidade.
Protocolos flutuantes: o sofrimento pré-menstrual em disputa
— Maria Clara Nemer Arena

Ver resumo

Protocolos flutuantes: o sofrimento pré-menstrual em disputa

— Maria Clara Nemer Arena

Afinal, o que torna os sintomas pré-menstruais passíveis de enquadramento nos regimes vigentes de classificação de doenças? Neste artigo analiso o Transtorno Disfórico Pré-Menstrual (TDPM) como uma forma de nomeação de situações sociais de sofrimento e aflição, situada na fronteira entre a psiquiatria, a ginecologia e a endocrinologia. A partir de debates feministas e da antropologia política da saúde, reflito sobre os pressupostos de gênero e funcionalidade que orientam a classificação do TDPM nos manuais diagnósticos contemporâneos. Em tais capturas, a experiência social que antecede a menstruação é hierarquizada segundo seu grau de impacto na vida cotidiana, de modo que o diagnóstico se apoia na noção de prejuízo funcional como elemento distintivo em relação a outras variações “típicas” do ciclo menstrual, como apontam as versões mais recentes da Classificação Internacional de Doenças (CID-11) e do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5). Para isso, parto do meu próprio processo de adoecimento com o TDPM, constituído pela experiência simultânea de pesquisar e viver as itinerâncias de cuidado e tratamento do transtorno, incluindo o acompanhamento em serviços públicos e privados no Rio de Janeiro, durante dois anos de trabalho de campo, entre 2023 e 2025, e em interlocução com doze mulheres também diagnosticadas. Proponho a consideração analítica de algumas cenas desdobradas ao longo do período citado, com objetivo de discutir a tessitura parcial e contingente das implicações sociais, corporais e afetivas do que defini como duplo excesso: a reinscrição de comportamentos normalizados e historicamente associados a corpos feminizados e sua tradução hodierna em (re)patologia neuropsiquiátrica. Argumento que as narrativas de incerteza presentes em nossos relatos tratam de um tipo específico de dor que carece de um repertório visível para codificação e reconhecimento como uma questão relevante do ponto de vista coletivo, mobilizando a gramática biomédica da disforia como um qualificador afetivo que instaura um estado contínuo de vigília e suspeição moral - uma condição inscrita nos limites entre sofrimento psíquico, dores crônicas e impedimento funcional, marcada por episódios cíclicos de “crise”, que alternam eventos de saúde e doença ao longo da vida reprodutiva feminina. Em última instância, sugiro que essa alternância asseverada pelo diagnóstico apresenta um lócus privilegiado para pensar de que forma os regimes nosológicos de classificação tensionam e são tensionados pelas experiências concretas de aflição que investiguei no contexto de meu trabalho de campo com o TDPM. Palavras-chave: Sofrimento; Transtorno Disfórico Pré-Menstrual (TDPM); Classificação Diagnóstica; Gênero; Saúde Mental.
Entre proibicionismo e redução de danos: abordagens e preocupações no campo de saúde mental entre povos indígenas na tríplice fronteira amazônica, Brasil, Peru, Colômbia
— María Rossi Idárraga

Ver resumo

Entre proibicionismo e redução de danos: abordagens e preocupações no campo de saúde mental entre povos indígenas na tríplice fronteira amazônica, Brasil, Peru, Colômbia

— María Rossi Idárraga

O consumo de álcool, drogas e outras substâncias por parte de jovens indígenas no Alto Solimões, no sudoeste do estado Amazonas, na tríplice fronteira entre Brasil, Colômbia e Peru, é hoje uma das preocupações mais frequentes entre lideranças indígenas, representantes religiosos, instituições de ensino e serviços de saúde. Parte significativa da sua população é formada por povos indígenas, dentre eles: Tikuna, Kokama, Kanamarí, Matsés, Marúbo, Kaixana, Matís, Kambéba, Kulina Pano, Korúbo e Witóto). Este consumo é caracterizado como problemático, desde as seguintes considerações: excesso; o caráter ilegal de algumas das substancias ou as não consideradas aptas para o consumo (como gasolina); os conflitos associados (furtos, brigas, assassinatos, violência sexual, violência familiar, suicídio e depressão); a presença expressiva do crime organizado na região de fronteira (ver: https://amazonunderworld.org); e as proibições dadas desde posições morais e religiosas ou desde entendimentos legais. Em consequência, o conjunto de relações, práticas, sentidos e proibições neste campo, são tratados alternando entre saúde mental e bem-estar, ou segurança pública, conflitos violentos, e guerra contra as drogas. Neste contexto, os problemas relacionados com este consumo, são assunto de serviços de saúde pública (tanto no Sistema Único de Saúde, quanto no sistema de Saúde Indígena), órgãos de assistência social, como o Conselho Tutelar, e, desde abril de 2025, o CAIS Povos Indígenas, Centro de Acesso a Direitos e Inclusão Social na Política sobre Drogas para povos indígenas. Este último, depende do Ministério da Justiça e Segurança Pública, e procura promover a prevenção ao aliciamento no contexto do narcotráfico, e garantir atendimento multiprofissional especializado a indígenas em situação de vulnerabilidade pelo uso problemático de álcool e de outras drogas. Desde 2022 comecei a pesquisar neste campo, e entre 2023 e 2025 coordenei um projeto de pesquisa – ação apoiado pela FAPEAM, titulado “Jovens indígenas especialmente mulheres, na prevenção do uso abusivo de álcool e drogas no Alto Solimões”, desde uma perspectiva etnográfica, com participação de uma equipe interdisciplinar e desenvolvendo atividades com diferentes atores institucionais e comunitários da região. Entre os resultados desse processo encontramos, de um lado um forte proibicionismo, e do outro, uma abordagem da saúde indígena desde a redução de danos. Em este contexto, esta pesquisa se pergunta sobre como o fenômeno é entendido, atendido e gerido, pelos atores institucionais e das organizações indígenas que tratam do tema; e considerando as leituras morais e legais da proibição; as aproximações dos serviços públicos, e as noções de saúde mental, dependência e a profissionalização do cuidado.
"O lugar dele é aqui em casa com a gente": cuidado, deficiência e sofrimento em contextos de precariedade
— Pedro Francisco Guedes do Nascimento

Ver resumo

"O lugar dele é aqui em casa com a gente": cuidado, deficiência e sofrimento em contextos de precariedade

— Pedro Francisco Guedes do Nascimento

A partir de pesquisa etnográfica sobre cuidado, família e trabalho doméstico realizada em João Pessoa/PB, este trabalho discute como a categoria “deficiência” emergiu de forma central no trabalho de campo, tomando-a como chave para compreender experiências de sofrimento relacionadas à saúde mental em contextos de precariedade. Entre as famílias pesquisadas, observam-se elementos recorrentes, como pobreza, moradias com dificuldades de acesso a bens e serviços, baixa escolaridade e recursos limitados para lidar com as exigências burocráticas do Estado. Tais condições se tornam particularmente desafiadoras em configurações familiares marcadas pela presença de pessoas diagnosticadas com deficiência, nas quais a busca por diagnósticos, documentação e acesso a tratamentos e benefícios sociais — como o Benefício de Prestação Continuada (BPC) — assume papel central. Nesses contextos, as experiências de sofrimento narradas revelam a dificuldade de distinguir os efeitos da deficiência daqueles produzidos pela precariedade material da vida, evidenciando a coprodução entre desigualdades sociais e classificações biomédicas. A análise se concentra no caso de um jovem identificado como pessoa com deficiência intelectual após a morte de sua mãe, a cuidadora principal, momento em que ocorre uma reconfiguração das redes de cuidado. Embora persistam limitações importantes, o trabalho enfatiza as transformações observadas a partir da mobilização de diferentes agentes e do fortalecimento da rede de cuidados, com destaque para a transformação do pai em cuidador principal. Essas mudanças se refletem tanto na melhora do “quadro geral” de saúde do jovem quanto nas condições de vida da família, especialmente a partir da participação nas atividades do CAPS, do acesso ao BPC e à aposentadoria. Ao tomar questões como racismo, pobreza e burocracia estatal como dimensões centrais, o trabalho reflete sobre a complexidade dos processos sociais que produzem e reproduzem o sofrimento no campo da saúde mental, evidenciando seus atravessamentos morais, políticos e materiais.
Crise, sofrimento social e subjetividades contemporâneas: as contribuições da antropologia
— Sônia Weidner Maluf

Ver resumo

Crise, sofrimento social e subjetividades contemporâneas: as contribuições da antropologia

— Sônia Weidner Maluf

O objetivo desta comunicação é analisar a produção de subjetividades nos contextos contemporâneos de crise e produção continuada de diferentes formas de sofrimento social. Na irrupção da pandemia de covid-19, o campo científico esteve mobilizado para buscar compreensões e respostas a uma situação compreendida de modo quase consensual como uma “crise” (sanitária) vivida em nível global. Passada a pandemia, o quadro que era tomado como um contexto provisório, temporário e circunstancial de crise não se desfez. Outras dimensões críticas da vida social emergiram ou se agravaram, como os contextos de guerra, de catástrofe ambiental e climática, de falência das estruturas da democracia representativa ocidental, cristalização de relações de trabalho marcadas pelo fim dos direitos coletivos e pela individualização radical do contrato social. As diferentes formas de sofrimento social são abordadas através de uma dinâmica de deslocamento do político para os campos da patologização/medicalização de um lado, e da criminalização/penalização de outro, como faces complementares da ação do Estado, mas sobretudo das formas de governamentalidade geridas pelo “mercado”. Pretendo analisar as contribuições da antropologia e especificamente da antropologia do sujeito para uma compreensão desse novo contexto mundial e suas localizações em torno das questões de crise e sofrimento social. A abordagem antropológica do sofrimento social atenta para como as dimensões individual e coletiva, subjetiva e social se articulam, para além das dicotomias entre indivíduo e sociedade ou natureza e cultura. Abordar a dimensão social do sofrimento não significa abandonar a importância das singularidades individuais, mas buscar articulá-las com questões sociais, políticas, econômicas, culturais e simbólicas e do imaginário social e seus efeitos na produção de subjetividades e corporalidades. De certo modo, o uso do conceito de sofrimento social pode padecer pela amplitude de colocar numa mesma definição um conjunto de experiências de mal-estar, perturbação, aflição, dor, que possuem significados culturais diferenciados. Por isso, é necessário atenção para pensar o sofrimento como um processo social e culturalmente diverso, atentando para os modos de nomeação, significados e contextos de sua emergência. O mesmo cuidado deve ser tomado em relação à abordagem da crise – e dos eventos chamados críticos. Para pensar uma antropologia da crise necessário “ser crítico com a crise” (Didier Fassin), pela própria inflação do conceito, que acaba servindo para definir muitas situações. Crise e sofrimento social (com as suas múltiplas significações) compõem o contexto contemporâneo da produção de subjetividades, sujeitos e suas ações e práticas sociais.

Nenhuma atividade encontrada.